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威而鋼（Viagra）的誕生可以說是20世紀末最具有話題性以及成功的藥物，因為它具有重新讓男性恢復雄風的功效!一經上市，立即便讓輝瑞大藥廠風山水起，威而鋼一舉成為了患有勃起功能障礙全球男性的救星。說起威而鋼，醫師相信大部分民眾對其效果都不陌生，但大部分民眾只知道威而鋼可以讓男性重振雄風，讓哪些中年男性重新找回當年二十多歲的自己。但你們知道嗎？其實威而鋼不單單可以治療勃起功能障礙，還能夠預防高山症！

曾經在2005-2006年美國疾病管制局（CDC）的旅遊者健康黃皮書（Travelers’ Health: Yellow Book）將威而鋼列為急性高山肺水腫的預防及緩解建議用藥。今天，醫師就為大家詳細講講威而鋼對預防高山症是否有效，以及用法用量。

威而鋼如何預防高山症？

我們都知道普通民眾可能不知道使用威而鋼可以預防、緩解高山症。但對於喜歡戶外活動，喜歡登山的民眾來講，多少有暸解。醫師簡單舉幾個使用威而鋼預防高山症的新聞案例：

• 防高山症 醫師：威而鋼、犀利士派得上用場

• 被爆買了360顆威而鋼　青瓦台證實：朴槿惠預防高山症用

• 何潤東猛吞16顆威而剛 高山上熱戀《花千骨》霓漫天

可以看到上面的新聞案例可以看出，威而鋼確確實實是有預防、緩解高山症的效果，那你知道高山症是什麼嗎？下面醫師帶大家來暸解一下什麼是高山症？

那麼：什麼是高山症呢？

高山症，也可以稱為「高地綜合症、高山反應、高原反應」，（英語：Altitude sickness，acute mountain sickness，縮寫「AMS」）是人體在高海拔狀態由於氧氣濃度降低而出現的急性病理變化表現。它通常出現在海拔2438公尺以上（約8000英呎）。高山症可以發展成肺水腫（HAPE, high altitude pulmonary oedema）和腦水腫（HACE, high altitude cerebral oedema），嚴重時可致死。（本段源於：維基百科）

如何預防高山症？高海拔腦水腫以及高海拔肺水腫三大類：

1. 急性高山症；出現急性高山症後，患者會因缺氧而出現頭痛、頭暈、失眠、噁心、嘔吐、虛弱等症狀。
2. 高海拔腦水腫；少數患者會因急性高山症惡化發展成高海拔腦水腫，則會嚴重頭痛、步態不穩、噁心嘔吐、判斷力異常、意識混亂、昏迷，甚至死亡。
3. 高海拔肺水腫；二高海拔肺水腫，是因為肺血管通透性增加與肺動脈壓上升，導致患者運動表現變差，出現乾咳、疲倦、心跳呼吸加快等症狀。嚴重時，連休息都可能出現呼吸困難、多痰咳嗽、咳血、極端虛弱、發紺。

而這其中的高海拔腦水腫與高海拔肺水腫最為危險，如果患者沒有及時處理，很可能會導致患者死亡。所以有計劃前往高山的民眾，學會預防、緩解高山症很有必要！

威而鋼對預防高山症確實有效

我們看到上面的內容，就可以明確的知道對預防高山症這一塊是非常有效的！而威而鋼預防高山症的原理，原本則是運用於治療肺動脈高壓。之所以人在登山的時候會出現「高海拔肺水腫」的情況，主要原因還是人體在進入高海拔時，肺動脈會不平均的收縮來適應高度。有個別登山者對高海拔不適應，或肺動脈對缺氧的反應過於激烈，就會因肺動脈過度收縮，使得肺動脈壓力過大，繼而出現症狀。

之所以威而鋼可以預防或緩解高山症的原因，就是因為威而鋼可以延長體內的一氧化氮來擴展血管，因此可以緩解患者在高海拔時肺動脈壓力的上升。根據許多研究、文獻記載發現，與威而鋼相同類型的壯陽藥（例如犀利士），也可以選擇性讓一氧化氮後續衍生的化學物質延長作用，用來預防「肺水腫」。

只對「高海拔肺水腫」有用

其中頭痛這個項目至少要有一分，且總分至少要有三分以上會比較像高山症，不過就算沒到三分也不能說一定沒有高山症。總分3分到5分為輕微急性高山病、總分6分到9分為中度急性高山病、總分10分到12分為嚴重急性高山病，可能需要立即下撤或積極治療。不過一般來說，急性高山病算是高海拔疾病裡面比較良性的，本文出處：家庭醫師劉奕，大部分的人都會逐漸緩解，不像腦水腫或肺水腫需要立即下撤高度，不然會有生命的危險。

需要注意的是，威而鋼可以用於預防和緩解高海拔肺水腫，但對已發生的肺水腫效果並沒有那麼好，如若出現肺水腫的症狀時，最好的做法就是立刻下山！所以，目前世界上只將威而鋼列為「預防高海拔肺水腫用」，並非治療用。另外，威而鋼只對高海拔肺水腫（HAPE）有效，而對於急性高山症（AMS）以及相對少見的高海拔腦水腫（HACE）無效。

因為，威而鋼主要是作用於肺部以及生殖器官的血管，對腦血管的作用較小。威而鋼的效果是讓血管擴張，因-----此對收縮的肺部血管有幫助，可以避免發展成肺水腫，但急性高山症與高海拔腦水腫是「腦血管過度擴張」。因此，威而鋼作用在腦部血管就如同豬隊友一般，讓血管更擴張，反而容易加重病情。所以，威而鋼「無法用來預防」急性高山症與高海拔腦水腫，至於AMS和HACE要用什麼藥物預防，可以前往醫院咨詢醫師。

預防高山症威而鋼的用法用量

在服用威而鋼的時候需要注意的是用法用量，不可過量服用避免發生危險！醫師建議民眾在登山前2-3天就可以開始服用威而鋼了，在登山期間也要持續每日服用。用量的話，有兩種選擇，一種是每次服用25mg，間隔8小時服用一次；另一種則是FDA建議用量，用於預防肺動脈高壓的劑量是50mg，每日2次（間隔12小時）。如果大家還有不知道威而鋼哪裡買的，可以參考以下這篇文章（威而鋼哪裡買？醫師分析：不用處方箋、平價、網路購買！）