正視女性性功能問題
女性的性行為是身體和情緒反應的複雜相互作用，會影響她對自己的看法和感受。性問題會傷害她的人際關係和自尊。然而，許多女性不願與醫療保健專業人員談論她們的性行為，許多醫療保健專業人員也不願開始與患者討論性行為。
相反，當她們的問題可以得到解決時，女性不必要地默默忍受。
女性可能會遇到各種性問題，例如缺乏性欲、難以被喚醒或難以達到性高潮或在性交過程中感到疼痛。當身體或情緒問題持續存在時，是時候聯繫醫療保健專業人員了。
美國食品和藥物管理局甚至首次批准了一種治療女性性欲低下的藥物。氟班色林（商品名 Addyi）於2015年被批准用於沒有潛在生理或心理疾病原因的絕經前婦女。迄今為止，有關該藥物的結果的報告令人鼓舞。
正如有許多類型的性健康問題一樣，性活動也多種多樣。親密活動包括撫摸、自我刺激、口交、陰道插入和性交。每個女人的性興趣、反應和表達方式都不同。女人對性的感覺會隨著她生活的環境和階段而改變。
女性性反應
傳統線性性反應週期：興奮/喚醒、高原、性高潮和決心。階段定義如下：
興奮/興奮
當您變得性興奮時，您想要發生性行為的感覺，然後是身體發生的身體變化。這些包括濕潤陰道；放鬆陰道肌肉；陰唇（外陰的皮膚皺襞）和陰蒂（陰道上方的一個小而敏感的器官，圍繞陰道的內陰唇交匯處）腫脹。乳頭也會勃起。
膨脹
生殖器的上述變化繼續存在，流向陰唇的血流量增加，陰道變長，陰唇腺體產生分泌物。肌肉張力總體上增加。
性高潮
被稱為性反應的高峰，陰道和子宮的肌肉收縮導致強烈、愉悅的感覺。
更現代的研究表明，女性的性反應比該模型所暗示的更複雜、更多樣化且線性度更低，尤其是當女性參與長期關係時。2002年，精神病學家和性醫學專家醫學博士介紹了一種新的女性性反應循環，它反映了性反應的非線性性質，特別是反應欲望的概念。
女性之間的差異以及影響女性性功能的多種因素對於瞭解性健康以及準確診斷和治療性功能障礙非常重要。部分差異包括認識到女性的性反應與關係和親密關係與身體需求一樣多，而且變異性並不總是等同於“功能失調”。
此外，認識反應欲望的概念也很重要。也就是說，性反應並不總是遵循欲望然後喚醒的順序。許多女性可能會因為性刺激而變得沒有太多欲望。一旦性喚起，欲望就會被點燃。欲望和性喚起的重疊現在反映在第五版《精神障礙診斷和統計手冊》（DSM-5）中，它將以前分開的“性欲低下障礙”和“女性性喚起障礙”的障礙合併為“女性性興趣和性喚起障礙。”
性功能障礙是性反應週期的一個或多個階段的紊亂或與性活動相關的疼痛。根據 2008 年發表在《婦產科》雜誌上的 PRESIDE 研究，美國估計有 43% 的女性經歷過性問題，22% 的女性經歷過與性有關的個人痛苦。根據該研究，如果您處於以下情況，您可能面臨更大的性問題風險：
提高女性性慾的藥物
男性性功能問題可以吃藤素、威而鋼、犀利士，而女性也有適合她們的藥物。Flibanserin Flibanserin（商品名 Addyi）是美國食品和藥物管理局批准的第一個治療絕經前婦女性欲低下的藥物。該處方藥於 2015 年被批准用於那些沒有潛在生理或心理原因的女性。建議每天服用一次藥物八周且沒有改善的女性停止使用。還建議使用它的女性避免飲酒。臨床試驗中最常見的不良反應是頭暈、嗜睡、噁心、疲勞、失眠和口幹。
潤滑霜、凝膠或栓劑如果您因藥物、慢性病或雌激素水準下降而遭受陰道乾燥，您的醫療保健專業人員可能會建議您使用水基非處方陰道潤滑劑，例如 Astroglide 或 KY Jelly性愛更舒服。或者您可以嘗試使用 Replens，這是一種長效陰道保濕劑，可釋放純淨水，在陰道組織上形成一層濕潤的薄膜。椰子油是一種常用的潤滑劑，可以安全地用於日常外陰舒適。它具有輕微的抗炎作用，可以改善皮膚的屏障功能，更年期變薄或使用肥皂會破壞皮膚的屏障功能。不要在乳膠避孕套中使用油基產品，例如凡士林、嬰兒油或礦物油，因為它們會導致避孕套破裂。激素治療更年期陰道症狀（現在稱為更年期泌尿生殖系統綜合征或GSM）對於陰道變薄、乾燥或不敏感的更年期女性，您的醫療保健專業人員可能會開具局部雌激素霜，例如 Estrace 或 Premarin，或陰道環，例如Estring，以緩解性不適。含有雌二醇（一種雌激素）的陰道片劑（Vagifem 或 Yuvafem）也可通過處方用於陰道乾燥。如果塗抹器使用起來很麻煩，也可以在陰道內使用少量乳膏並用手指插入。將雌激素應用於陰道口以獲得性舒適是至關重要的，因為低劑量陰道方法不會影響該區域，並且該區域經常因缺乏雌激素而收縮並導致疼痛。雌激素霜也可以用於陰蒂以提高敏感性。低劑量陰道雌激素，如 Estring，雌二醇片劑或微量乳膏不被認為是全身性雌激素治療，與血栓或其他雌激素相關風險的風險要低得多。歐司呱米芬是一種對陰道有雌激素作用的口服藥物，在美國獲得 FDA 批准用於治療 GSM。它對陰道組織的影響更強，對子宮內膜的影響最小。Intrarosa 是一種陰道栓劑，含有激素脫氫表雄酮或 DHEA，也被 FDA 批准用於絕經期萎縮，它與陰道中的雌激素具有相似的作用以及陰道壁的更深層。基於鐳射的治療在醫療辦公室進行，通過在組織中形成淺的微小穿孔來治療外陰和陰道組織，這些穿孔會隨著厚度和彈性的改善而癒合。
激素療法對於更年期婦女，激素療法（雌激素和孕激素的組合或僅雌激素療法）可以改善陰蒂的敏感性，緩解陰道變薄和乾燥引起的不適，並改善流向骨盆區域的血液。此外，激素療法 (HT) 可以幫助緩解其他令人煩惱的更年期症狀，包括會干擾親密關係的潮熱。在權衡利弊並與醫生討論風險和益處之前，女性不應服用任何形式的 HT。由於與 HT 一起存在的潛在風險，FDA現在建議醫療保健專業人員以盡可能低的劑量和盡可能短的時間開處方，以實現治療目標。然而，北美更年期協會在 2017 年發表的一份立場聲明修改了這一建議，並指出在絕經後的前 10 年開始全身性雌激素治療可能會明顯更安全，其潛在益處大於風險。儘管 HT 可導致性行為期間敏感性增加和不適感減少對於更年期婦女，該療法可能不會改善性欲。
一些醫療保健專業人員將睾酮（一種由卵巢和腎上腺產生的在性欲中起作用的激素）添加到 HT 中以刺激性喚起。然而，用睾酮治療是有爭議的。雖然沒有 FDA 批准的睾酮形式可用於治療女性性功能障礙，但許多醫生開出了少量的“標籤外”，特別是對於卵巢已被切除的女性。切除卵巢會大大降低睾酮水準，一些研究表明，切除卵巢的女性最有可能從雄激素治療中受益。補充睾酮有潛在風險。在過高的劑量下，睾酮會產生男性化作用，例如面部毛髮增加和陰蒂增大。研究發現，關於使用睾酮的女性患乳腺癌的風險存在相互矛盾的結果。男性和女性對睾酮的使用存在很大爭議，因此請務必與您的醫療保健專業人員討論雄激素補充劑是否適合您。補充睾酮有潛在風險。在過高的劑量下，睾酮會產生男性化作用，例如面部毛髮增加和陰蒂增大。研究發現，關於使用睾酮的女性患乳腺癌的風險存在相互矛盾的結果。男性和女性對睾酮的使用存在很大爭議，因此請務必與您的醫療保健專業人員討論雄激素補充劑是否適合您。補充睾酮有潛在風險。在過高的劑量下，睾酮會產生男性化作用，例如面部毛髮增加和陰蒂增大。研究發現，關於使用睾酮的女性患乳腺癌的風險存在相互矛盾的結果。男性和女性對睾酮的使用存在很大爭議，因此請務必與您的醫療保健專業人員討論雄激素補充劑是否適合您。如果大家還有不知道日本藤素功效好嗎的，可以參考以下這篇文章（日本藤素功效好嗎？藥師講解日本藤素的五大效果！）
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